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彭州血液透析中心污水處理設備工藝

透析時的監(jiān)護：

（1）患者應每隔30～60分鐘記錄體溫、呼吸、脈搏、血壓一次，危重病人應每隔15～30分鐘記錄一次，以便及時發(fā)現(xiàn)透析時可能發(fā)生的并發(fā)癥，及時處理。同時，按記錄結果及時調(diào)整透析方案。在透析中可發(fā)生出血、心悸、心衰、呼吸驟停、心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥。護士應嚴密觀察并做好心肺復蘇的一切準備工作。

（2）透析中應密切觀察血流量、靜脈壓、有無血液分層、血液及透析液顏色，如發(fā)生分層、凝血，提示肝素用量不足，一般加大肝素劑量即可。透析液顏色變紅說明發(fā)生了破膜應立即停透并更換裝置。

3、透析后監(jiān)護：透析后須測體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重。抽血查肌酐、尿素氮、K+、Na+、Cl-、CO2CP必要時查Ca2+、P3-以決定透析效果，有無電解質(zhì)紊亂，并做相應調(diào)整，同時為下一次制定透析方案做準備。在兩次透析間隔期準確記錄液體的出入量是極其重要的，據(jù)此可使患者有適當?shù)囊后w攝入而又不致于過度增加液體負荷而發(fā)生充血性心力衰竭。透析治療開始后患者往往有一錯誤認識，即血透可完全滿足患者清除代謝產(chǎn)物的需要，故不加限制地進食和飲水。因此當患者進入規(guī)律性透析時應考慮到其腎功能狀況，透析次數(shù)及間隔時間的長短和透析液的組成等來制定適合患者狀況的食譜。予以低鹽低鉀高維生素適量蛋白和充足熱量的飲食。規(guī)定血透患者應給予蛋白質(zhì)每日每公斤體重1g左右，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要占50%以上，熱量35kcal/kg體重才能滿足機體活動和治療的需要，蔬菜及水果應有一定限量以避免攝入過多鉀

盡管患者頻繁透析，仍需限制液體的入量。對無尿患者一般規(guī)定每日入液量約為1000ml。體重變化是推測患者能 否遵守所需食譜的一個相當精確的指標，患者應在每24小時內(nèi)體重增加不超過0.5kg，體重增加過多提示飲水過多或體內(nèi)有過多液體潴留。

由于毒性產(chǎn)物及廢物的蓄積，患者可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，護士在注意觀察患者意識狀態(tài)及其它神經(jīng)體征的同時，要做好腦病的防護工作，如加床檔、約束帶等。并做好患者的生活護理，心理護理。

血透的病人用藥很多，而藥物大部分經(jīng)肝或腎臟排泄，所以應避免使用腎毒性藥物。

在透析中還應嚴格執(zhí)行無菌操作技術，預防感染。做好透前、透后機器、器械及透析器的消毒；保持內(nèi)、外瘺局部清潔、干燥；非透析人員接送患者應戴口罩、帽子。

血液透析中心污水處理的原則和工藝
1 遵守國家及地方有關環(huán)保法律法規(guī)和技術政策;
2 采用成熟的工藝技術及設備，充分發(fā)揮其優(yōu)勢，滿足設計要求，確保穩(wěn)定運行;
3 在設計中貫徹節(jié)能的原則，限度降低廢水的處理成本和運轉(zhuǎn)費用，實現(xiàn)資源化利用，爭取獲得的經(jīng)濟效益;
4 充分考慮工程操作、管理、維護的方便，降低勞動強度;
5 采取必要措施，盡量減少環(huán)境影響，避免二次污染;
6 合理降低工程造價和運行費用，提高工程效益，同時限度地提高系統(tǒng)的可靠性
 

彭州血液透析中心污水處理設備工藝

正奧遠航血液透析中心污水處理設備工藝特點
（1）效率高。該工藝對廢水中的有機物，氨氮等均有較高的去除效果。當總停留時間大于54h，經(jīng)生物脫氮后的出水再經(jīng)過混凝沉淀，可將COD值降至100mg/L以下，其他指標也達到排放標準，總氮去除率在70%以上。
（2）流程簡單，投資省，操作費用低。該工藝是以廢水中的有機物作為反硝化的碳源，故不需要再另加甲醇等昂貴的碳源。尤其，在蒸氨塔設置有脫固定氨的裝置后，碳氮比有所提高，在反硝化過程中產(chǎn)生的堿度相應地降低了硝化過程需要的堿耗。
（3）缺氧反硝化過程對污染物具有較高的降解效率。如COD、BOD5和SCN-在缺氧段中去除率在67%、38%、59%，酚和有機物的去除率分別為62%和36%，故反硝化反應是為經(jīng)濟的節(jié)能型降解過程。
（4）容積負荷高。由于硝化階段采用了強化生化，反硝化階段又采用了高濃度污泥的膜技術，有效地提高了硝化及反硝化的污泥濃度，與國外同類工藝相比，具有較高的容積負荷。
（5）缺氧/好氧工藝的耐負荷沖擊能力強。當進水水質(zhì)波動較大或污染物濃度較高時，本工藝均能維持正常運行，故操作管理也很簡單。通過以上流程的比較，不難看出，生物脫氮工藝本身就是脫氮的同時，也降解酚、氰、COD等有機物。結合水量、水質(zhì)特點，我們推薦采用缺氧/好氧(A/O)的生物脫氮(內(nèi)循環(huán)) 工藝流程，使污水處理裝置不但能達到脫氮的要求，而且其它指標也達到排放標準。

彭州血液透析中心污水處理設備工藝
 設備安裝說明
1、根據(jù)血液透析中心污水處理設備安裝圖與基礎圖，準備基礎以安裝平面圖大小尺寸為準，做好混凝土底板，基礎要求平均承壓5t/m2，基礎必須水平，并應在混凝土基礎澆注保養(yǎng)期結束后才能進行安裝，如設備安裝在地坪以下，基礎離地坪相對標高按圖尺寸為準，同時四周挖掘?qū)挾�，長度必須離基礎邊線500mm以上，以便管道安裝。
2、管道安裝連接應該在設備就位時考慮好，設備就位時必須按說明書設備自重，配合吊車噸位大小，安裝順序按現(xiàn)場對照圖就位，筒體的位置，方向不能放錯，互相間距必須正確。
3、根據(jù)安裝圖，連接管道，設備就位后連接管道用橡皮墊緊固好，使連接處不滲漏。
4、血液透析中心污水處理設備安裝完畢后設備與基礎地板必須連接固定，保證不使設備流動上浮， 同時須在設備中注入污水(無污水時，用其他水源或自來水代替)，充滿度必須達到70%以上，以防設備上浮。同時，檢查好各管道有無滲漏。試水各管路口必須不滲漏，同時設備不受地面水上漲，而使設備錯位和傾斜。
5、設備安裝完畢無不妥后，即可用土填入設備四周與間隙中夯實，并整平地面填土時應注意：(1)設備人孔蓋板必須高出地坪50mm左右;(2)不能讓土堵塞人孔蓋板上的進氣口。
6、把電控柜控制線與設備接通，接線時注意水下曝氣機及潛污泵電機的轉(zhuǎn)向，如地下室控制柜要放在通風處，保持干燥，一般控制柜不能放在露天。須防日曬，淋雨等。以免控制板及接線頭漏電，燒毀控制板。
7、YHAO污水處理設備注意事項：(1)設備安裝之處必須保證下雨不積水，(2)設備的出水管必須在相對地坪0.4m以下，(3)設備上方不得壓有重物，不得有大型車輛經(jīng)過(指無特殊設計的)，(4)設備一般不得抽空內(nèi)部污水，以防止地下水把設備浮起。
8、注意本設備安裝圖及管道連接圖按標準連接及平面布置，如用戶要求可任意布置，但必須在訂合同時提出。
9、連接好風機、水泵控制線路，并注意風機、水泵的轉(zhuǎn)向必須正確無誤。

醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達標，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理。
工藝選擇原則：
a、傳染病醫(yī)院必須采用二級處理，并需進行預消毒處理。
b、處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理。
c、處理出水排入城市下水道(下游設有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院推薦采用二級處理，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。
d、對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。